Sobrecrecimiento bacteriano – la causa más común de los gases

Una de las causas más comunes por las que tenemos gases es el síndrome de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado.

En este artículo te contamos que es este síndrome, su sintomatología y cómo tratarlo.

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¿Qué es el sobrecrecimiento bacteriano?

El sobrecrecimiento bacteriano intestinal o sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SBID o SIBO son sus siglas en inglés) es un síndrome heterogéneo producido por un número excesivo y/o una alteración en el tipo de bacterias presentes en el intestino, habitualmente en el intestino delgado.

Los síntomas gastrointestinales que puede producir son diversos e inespecíficos como por ejemplo distensión, flatulencia, dolor abdominal, diarrea, dispepsia o pérdida de peso.

Lo que hace tan particular a este síndrome es que, a diferencia del intestino grueso, en el intestino delgado no debe haber un gran número de bacterias.

Se supone que las pocas bacterias que se alojan en él se encuentran allí desde nuestro nacimiento, viviendo en simbiosis con cada uno de nosotros.

Poco a poco vamos conociendo mejor esta relación, y comprendiendo que es vital para conseguir un proceso digestivo normal, una buena inmunidad y un desarrollo óptimo de nuestro intestino.

El problema llega cuando estas bacterias crecen en exceso.

Como ya hemos contado en este blog. Una de las razones de este sobrecrecimiento puede ser la ingesta de FODMAP.

El cuerpo, para evitarlo, utiliza mecanismos antibióticos como el ácido clorhídrico del estómago, la producción de bilis y enzimas digestivas (que también son altamente antibióticas), cambios en el peristaltismo o el PH, la oxigenación… o el tipo de alimentos que ingerimos.

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Cuadro clínico habitual del sobrececimiento bacteriano

  • Hinchazón abdominal
  • Flatulencias
  • Esteatorrea
  • Diarrea
  • Malestar digesivo
  • Pérdida de peso
  • Síndromes de mala absorción de micronutrientes (en casos más avanzados)

A parte de la clínica, un buen test de diagnóstico es el del hidrógeno espirado.

Esta prueba se basa en el hecho de que el hidrógeno humano se produce exclusivamente por la fermentación de los carbohidratos que realizan las bacterias intestinales.

Si la exhalación del hidrógeno se produce demasiado rápido, podemos hablar de un sobrecrecimiento bacteriano.

El tratamiento del sobrecrecimiento bacteriano

El tratamiento convencional incluye la identificación de las condiciones subyacentes, que provocan la sintomatología y el tratamiento con antibióticos.

El problema de este enfoque estriba en que, si no aportas al cuerpo los recursos para que controle él mismo el sobrecrecimiento bacteriano, es probable que aparezcan recidivas.

Por esto desde la Psiconeuroinmunología clínica abordamos este problema con una visión más holística:

  • Evitar antinutrientes que boicoteen la función digestiva
  • Disminuir en una primera fase el consumo de carbohidratos
  • Aportar alimentos antimicrobianos: grasa de coco, orégano, tomillo, pau de Arco…
  • Recuperar la acidez del estómago
  • Recuperar la función de la bilis y del páncreas exocrino mediante el consumo de productos específicos a este respecto (enzimas digestivas de Laboratorios Solgar, Naturbite o Bonusan, según el caso serían algunos buenos ejemplos)

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Los 4 errores típicos en el tratamiento de sobrecrecimiento bacteriano:

  1. Realizar un diagnóstico estático y por síntomas coincidentes:

Muchos terapeutas se basan para su diagnóstico y subsiguiente tratamiento en que los síntomas que presenta el paciente se parezcan a una patología que él conoce.

Así, en este caso, si el paciente sufre de distensión abdominal y esteatorrea es diagnosticado rápidamente de padecer sobrecrecimiento bacteriano.

Pero estos mismos síntomas los pueden provocar una insuficiencia pancreática exocrina, un sobrecrecimiento de levaduras, una infección por parásitos o una hipocloridia.

Por lo tanto lo importante es realizar un buen diagnóstico, basado no solo en los síntomas sino en todos aquellos procesos que han llevado a la persona en cuestión a padecer la clínica que presenta (diagnóstico dinámico).

Para animaros, quiero deciros que si tratas un SIBO y no mejora, es una grandísima forma de realizar un buen diagnóstico referencial. Una posibilidad menos.

  1. Tratar con productos antibióticos demasiado tiempo:

Usar durante demasiado tiempo tratamientos antibióticos, aunque sean naturales, puede afectar a las bacterias comensales, perjudicando a la diversidad de la flora y dificultando que la persona pueda vivir sin tratamiento, pues es la propia variedad de especies de nuestra microbiota la que autorregula el crecimiento.

  1. Realizar dietas demasiado restrictivas durante demasiado tiempo:

En una primera fase, realizar una dieta Lowcarb o hacer una dieta  FODMAP, nos ayuda a mantener el sobrecrecimiento a raya.

Pero debemos recordar que la fibra es el alimento de todas las bacterias de nuestro cuerpo, son nuestros prebióticos. Restringirlos durante demasiado tiempo también puede afectar a la diversidad de la flora.

  1. Dar por finalizado el tratamiento cuando los síntomas desaparecen:

Una vez solucionado el sobrecrecimiento bacteriano, debemos centrarnos en recuperar los mecanismos de control corporal del susodicho sobrecrecimiento. Daremos por concluido el tratamiento cuando la hipocloridia, la insuficiencia pancreática o la necesidad de usar inhibidores de la bomba de protones estén solucionados, y no solo cuando los síntomas hayan desaparecido.

Néstor Sánchez

Néstor Sánchez Férez

Amante de la fisiología humana, el entrenamiento y más, Néstor, co-fundó Mammoth Hunters después de ayudar a Oriol mejorar su rendimiento deportivo y salud. Es un nutricionista clínico, entrenador y terapeuta. Además de Mammoth Hunters Néstor tiene una clínica donde ayuda a centenares de personas a estar más sanas.

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  1. Hola, soy Martha. Estoy por empezar a seguir la dieta de FODMP. Vivo en Monterrey, Nuevo León, Mexico y no sé el nombre de ninguna nutrióloga que se especialice en esta dieta. ¿Con quién podría consultar?

    1. Hola Martha,
      lamentamos no poder ayudarte, estamos en España por lo que conocemos a nadie de Monterrey. Sin embargo, estamos seguros de que consultando en la web de Fitness Revolucionario, que también son amigos nuestros, residen en México y son unos cracks en varios temas, puedes obtener más información.

  2. hola tengo una pequeña de 9 años hace 4 años esta sufriendo de su intestino, hemos pasado por muchos médicos, pero no servia nada de lo q le enviaban nos pusimos a estudiar y descubrimos lo de la falta de bacterias buenas en el intestino apenas estoy descubriendo la dieta del fodmap la cual estoy empezando a aplicar, en principio lo que hicimos fue darle probióticos por 1 año asi como enzimas, bueno cabe mencionar que mi hija es intolerante a las semillas, colorantes y todo lo que tenga químicos o sea que como niña sufre mucho ya que todo los que les gusta a los niños no lo puede comer, regresando a los probióticos, leímos algunas cosas de implantes fecales, consultamos con el dr y nos dijo que era algo nuevo pero que podría funcionar, asi que empezamos a hacer enemas fecales (tienes que mandar a analizar las heces del donador para que estén sanas), les comento q en 1 mes se vio un avance impresionante los síntomas eran mas reducidos, a los 3 meses ella podía casi todo con excepción de ajonjolí, canela y frituras, estuvo como 7 meses muy bien, en enero de este año volvió a recaer tomo una cucharada de vinagre organico y creemos que ahí mato todas la bacterias buenas que tenia, asi q estamos inciando con esta dieta esperando desinflamar por completo y volver a hacer los enemas fecales hasta ahorita comprobamos que es lo mejor que le funciono para poder llevar una vida normal.

  3. Hola qué tal, acabo de leer está nota y estoy desesperada, me diagnosticaron SIBO justo cuando descubría que estaba embarazada por lo que no me pueden medicar y para colmo tengo que hacer reposo absoluto por 15 días. Ya llevo 4 y estoy súper dolorida e hinchada, no puedo comer y tengo náuseas.
    Nadie habla de SIBO EN EL EMBARAZO.
    NECESITO AYUDA

  4. Hola Néstor, me gustaría saber que opinas de la prueba airtest de la lactulosa para diagnosticar sibo?
    Cual es para ti la mejor prueba de diagnostico?
    No sé si mi distensión es por un problema digestivo o muscular, pues creo que tengo duastasis y un poco de debilidad en ek suelo pélvico.
    Gracias por tu labor informativa, un abrazo.

  5. hola chicos
    me diagnosticaron esclerosis sistemica estoy medicado con metrotexato pero el diagnostico demoro tiempo ya que no esta 100% asi dicen que es en etapa temprana bla bla bla bla yo en ese interin de 5 mesesbaje 25 kg 0 de harinas un opoquito solamente de miel organica y 0 lacteos.-
    Devido a sus ultimos estudios que me recomiendan hacer, es muy duro de la cabeza sobre todo para conciliar el sueño pero me parece que voy bien un amigo que conoce me recomendo ayer acetil carnitina y vitamina b12.-
    la medicina convencional no le da bola a nada mas que inmunosuprersores y yo creo que se puede solucionar estoy pensando dejar medicacion ya y darle mucho articulo a los intestinos, esta depurativa que hice limpie colon hepatica y riñon con muy buenos resultados y sigo con comida fisiologica.-
    saludos y felicitaciones

  6. Buenas tardes, tengo 43 años y hace seis años inicié con problemas de reflujo. Estuve bajo cincos tratamientos médicos (cada uno de ellos con diferente doctor) y mi problema nunca se solucionó. El año pasado comencé con una sensación como si se me durmiera el abdomen superior o como si hubiera hecho una gran cantidad de abdominales. Por azares del destino me realicé una prueba de aliento y salió positiva, es decir con sobre crecimiento bacteriano. Tomé tratamiento de rifaximina y desapareció por un periodo corto el reflujo y la sensación del abdomen superior pero los síntomas regresaron, posteriormente me realice una segunda prueba de aliento (a los seis meses) y volví a salir con sobrecrecimento bacteriano. Ante lo anterior y al ver que el medicamento no resuelve totalmente mis problemas de salud opté por realizar lo siguiente: 1. Dieta baja en FODMAP. 2. Antes de acostarme tomo Riopan (magaldrato/dimeticona) a las 2 hrs una cucharada de aceite de oliva extra virgen (esto me ayuda a controlar el reflujo). 3. En ayunas por la mañana 15 ml de aceite de coco extra Virgen (esto ayuda a controlar las bacterias de mi intestino). La combinación de esto me ha ayudado a controlar mi reflujo y la inflamación intestinal y mejorar mi calidad de vida. Espero que esto les sea de utilidad a Ustedes también. Gracias mhunters porque con Ustedes conocí el tema sobre la alimentación baja en Fodmap que me ha cambiado mucho la vida.

  7. Hola Néstor. Me llamo David. Llevo unos 5 años con la lengua blanca, digestiones muy lentas, a veces mal aliento, mis jugos gástricos parecen agua, no tiene fuerza para disolver la comida. Tengo gases. Mi nivel de benzoato en orina es de 384 ( me han dicho que esto es muchísimo) también tengo metales pesados y es muy posible que mi vesícula, hígado o páncreas también estén comprometidos. He Ido a muchos médicos y a muchos de ellos cuando le sugerí a la idea de que podría tener Sibo me decían que lo que tenía era una depresión que lo del sibo era cosa de charlatanes americanos. Me hecho varias pruebas y en algunas de ellas han salido que tengo niveles altos de bacterias en el intestino y una proliferación moderada de nivel fúngico también el intestino por lo que es muy probable que tenga muchas bacterias por el tema de Sibo y algo de cándida. Ya no sé qué hacer,he ido a todo tipo de médicos y gastado más de 8000 € en médicos naturópatas y suplementos y hasta ahora ninguno me ha funcionado. Me he ido a Estados Unidos a tratar con un doctor que parece que sabe lo que hace y que me ha dicho que está totalmente seguro de que mi problema es el Sibo y en menor cantidad la cantidad pero tampoco mejoro mucho de los síntomas. Ahora estoy con una dieta foodmap específica para Sibo pero no sé si notaré mejoría o no porque creo que el Sibo es una consecuencia de tener mi hígado,vesícula o páncreas comprometido pero me inclino más a pensar que es mi vesícula porque me han encontrado dos pequeños acúmulos de colesterol ela vesícula biliar de unos cuatro y 5 mm y puede ser que esto le provoque una dispepsia y no salga la suficiente bilis para poder digerir bien los alimentos. La verdad es que ya no sé nada Néstor y te agradecería mucho que me pudieras indicar si en alguna en España hay algún centro médico o o alguna clínica o alguien que pudiera hacerme las pruebas y diagnóstico que mencionas en este artículo. ( estos mismos síntomas los pueden provocar una insuficiencia pancreática exocrina, un sobrecrecimiento de levaduras, una infección por parásitos o una hipocloridia).Necesito toda la ayuda posible Néstor. Necesito recuperar mi vida y volver a tener salud puesto que ya no sé lo que es comer bien desde hace cinco años, y tener buenas digestiones, ni tener fuerza (porque me han encontrado que tengo mala absorción de nutrientes) hay días en los que ya no quiero seguir viviendo. Por favor Néstor ponte contacto conmigo en cuanto te sea posible. Muchas gracias por tu atención y un saludo.

    1. Igual tengo problemas de salud hace años y está afectando mi vida diaria. Donde encontrar un médico que pueda ayudarnos, ya que fuí siempre a los gastroenterólogos y no me pueden ayudar.

    2. Hola David, por si aún buscas especialistas en SIBO y otros trastornos intestinales, te recomiendo mucho a mi doctora. Se llama Eva Díaz, le puedes mandar un mail a consultaevamariadiaz@gmail.com o llamar al teléfono 922265897. Es en Tenerife, aunque creo que también atiende algunas consultas por Skype. Ánimo David!!

  8. Hola a todos/as. Yo estoy teniendo los mismo problema que comentáis, al contrario que varios de vosotros no he ido a tratarme a través de mi médico sino que he investigado por mí mismo. Os recomiento que leais el libro “Restablecer” de Bonnie Leclerc. Yo estoy poniendo en práctica el protocolo que propone. Saludos a todos!

  9. Hola buenos días,yo también respeto la dieta baja en fodmaps y si no lo hago termino con diarrea y gases .porfavor que se pyede hacer para evitarlos y muchos ruidos en el estomago.

  10. Hola! yo estoy hace como 10 años con distensión abdominal… me he hecho colonoscopias endoscopias, he tratado con medicación para colon irritable, y muchas otras cosas más. Hace un mes me hicieron el test de hidrógeno con lactulosa y me dio positivo para hidrógeno y metano por lo que estoy tratandome con rifaximina y metronidazol como me indico el doc. La verdad el metronidazol me genera muchas nauseas , mareos, y fatiga. Pero bueno ya me queda poco. Paralelamente (por iniciativa propia porque el doc mucho no me dijo) Estoy tratando de respetar la dieta baja en FODMAPS. Ayer no la respete y me senti verdaderamente muy mal, casi no dormi del dolor… me quedan 2 días de antibióticos nomas asique esperaba no reaccionar así. Tengo que anularlos completamente de mi dieta?

  11. Hola a todos , me han ayudado mucho vuestros comentarios (creí que era la única en tener tantos problemas) en mi caso , tengo intolerancia al lactosa, mala absorción de fructosa y de grasas y tampoco tolero el gluten, me han hecho cantidad de pruebas: TAC, Resonancia, gastroescopias y colonoscopia y muchas analíticas, pero no saben por donde van los médicos conmigo, está semana próxima me hacen el test del SIBO y también el de parásitos, he perdido más de diez KGS y estoy siempre cansada y las noches son fatales, sin contar la depresión que me está dando por tener tan mala calidad de vida. Ya os contaré si me ha salido positivo. Gracias por vues

    1. Hola a todos, me hicieron lel test lactulosa y lactosa hace años saleron los dos pisitivo alto y me han dado antibiotico dos veces y sigo encontradome mal y los médicos no me hacen caso. Por favor, os agradecería muchísimo que alguien me recomiende un digestiovo especializado en el tema. He visitado tantos digestologos que a ver si uno especializado me puede ayudar. Por favor, os lo agradeceré de verdad. Estoy desesperada, os dejo mi correo alicorari@gmail.com. Muchas gracias

  12. Hola, mi nombre es Liseth, tengo 27 años, siempre he sufrido de gastritis y tengo una anemia genética que se llama Talasemia Menor. Desde hace dos años a mis síntomas de la gastritis, acidez y reflujos se sumaron diarreas crónicas y gases. Tengo test de intolerancia a la lactosa positivo, tengo de aire espirado con lactulosa positivo con mayor producción de metano, mi endoscopia salió normal. Pero hay un síntoma que me preocupa mucho y es dolor en el pecho como pinchazos cuando como ciertas comidas me duele mucho y me duele la garganta como si se hubiese quedado algo atorado.
    Hasta ahora no tengo tratamiento, solo doloverina para dolores abdominales y esomeprazol como protector gastrico, ya que aun no veo a la dra porque esta de vacaciones :(. Pero he hecho muuuuuchas modificaciones en mi dieta. No como nada de dulces, ni lácteos, ni grasa, no todo tipo de frutas me hace bien, solo estoy comiendo arroz y pollo básicamente y crema de espinaca.
    Espero saber pronto mi diagnostico pero leer todos sus comentarios me ayudo muchisimo, muchas gracias por compartir todos sus opiniones y experiencias. Animo a todos!!!
    Saludos de una venezolana en Chile!

  13. hola a todos .he leido sus comentarios.muyi nteresantes.yo tengo años con diarreas y anemias .sirmpre termino con antibióticos y asi se repiten estos cuadros.actualmente tengo anemia y se complico con diarrea.estiy con antibioticos y me dieron sulfato ferroso para no empeorar la anemia..queria preguntarles como decirle a mi medico sobre el SIBO . porque parece que mi problema es de mala absorción.gracias.

    1. Hola Marta,
      a pesar de que tu doctor sepa tu caso y haga el seguimiento, siempre puedes pedir una segunda opinión para ver tu caso porque a pesar de tener los síntomas, no necesariamente podría deberse a un SIBO. Siempre es mejor comprobarlo de la mano de tu doctor.
      Esperamos que tu salud mejore Marta.

      1. gracias por responder.pero a pesar de estar tomsndo antibióticos y el sulfato ferroso continuo con la diarrea y con ruidos en el estomago.no secq hacer .solo como arroz y pollo al vapor.

  14. La dieta que pones no es una dieta FODMAPs apta para un paciente con intolerancia a la fructosa/sorbitol. E incluso en la fase de reintroducción de alimentos no seía adecuada. Además un punto importante es la combinación adecuada de los alimentos. Si no lo sabemos hacer, los pacientes se pondrán con una sintomatología digestiva y extradigestivas muy manifiesta. Y para ello no es buenos combinar polioles con galactanos. Ni galactanos con fructanos. Ni fructanoscon polioles.

    1. Hola Blas,
      ha sido muy interesante leer cada uno de tus comentarios, estás bastante informado.
      Hay cosas que debemos ir actualizando en este artículo y esperamos poder hacerlo pronto para brindar una información no solo más amplia sino más acorde con las últimas investigaciones al respecto.
      Gracias por tomarte el tiempo para comentar.

  15. Buenas noches soy de venezuela tengo 27 años desde hace 1 año tengo sitomas de fatiga falta de energia sistema inmune debil, estos ultimos 3 meses la cosa a empeorado un poco, mis sintomas son dolores de cabeza dolor de vista sensacion de escalofrios como de fiebre, la comida me cae mal me dan gases fetidos y calientes lo que me parece extraño es que no presento diarrea, alguien a tenido algun sintoma parecido ?

    1. Hola Andrés,
      3 meses es mucho para poder aguantar estos nuevos síntomas. Por favor, anda al médico y pide una revisión urgente de salud, porque se te están complicando varios síntomas y todavía no sabes qué es lo que lo genera.
      Mucha suerte y salud para ti.

  16. Buenas noches,
    Me han realizado el test de Lactulosa y el de Lactosa y los dos me han salido positivos muy altos. He leido que si tienes sobrecrecimiento bacteriano te puede salir un falso positivo de la lactosa y que realmente no seas intolerante a la lactosa sino que tengo la flora tan mal que me sale positivo. El médico no me hace ni caso, por favor podeis ayudarme por favor? Aunque dejo de tomar lactosa sigo sin encontarme bien y ya no se que hacer. Por otro lado, tengo muchos problemas de sequedad nasal y no tengo nada. Puede tener relación ? Muchas gracias de antemano por vuestra ayuda

    1. Hola Alicia,
      podrían tener una relación indirecta, sí. Ahora mismo, puedes leer otro comentario aquí debajo sobre la sequedad nasal.
      Consúltalo a tu médico, pregúntale las causas de tu sequedad nasal, no solo cómo combatirla, así quitando lo que genera la sequedad todo estará resuelto.

    2. Me imagino que primero te habrán hecho uno y pasado unos días te habrán hecho el otro. Y pienso que para el SIBO te habrán hecho las dos curvas las de metano y la de hidrogeno. Esto es hoy obligatorio. Ya que si predomina el metano, los antibioticos a utilizar son diferentes. Ya que las curvas de metano son debidas en muchos casos a la presencia de las arqueas. Como ya he dicho más arriba en otro post la sequedad de las mucosas estan entre los sintomas extradigestivos del SIBO.

  17. Hola, llevo años con problemas de sobrecrecimiento bacteriano. El test fue positivo, así como el de la lactosa. Quería preguntaros si es posible que los problemas que tengo de sequedad nasal pueda estar relacionado. He consultado un montón de otorrinos y no me encuentran nada y he probado todo tipo de cremas nasales y sprays. Es posible una relación entre las dos patologías? os agradería mucho vuestra ayuda. Alicia

    1. El SIBO es un aumento del numero de bacterias que habitan a nivel del intestino delgado. Muchos piensan que estas bacterias deben se patogenas. Pero hoy sabemos que un aumento del numero de bacterias, incluso de las buenas, si sobrepasan un numero darian lugar a un SIBO. El diagnostico del SIBO se hace mediane el test de aliento espirado a hidrogeno y metano, tras la administración de una solución de glucosa o lactulosa. El hecho de hacer las dos curvas, la de hidrogeno y la de metano, es por la diferencia de tratamiento a instaurar. El problema de SIBO son las alteraciones que produce en la mucosa intestinal y en las microvellosidades de los enterocitos. Ellos dará lugar a un aumento de la permeabilidad intestinal por un deterioro de las uniones celulares, lo que llevara a una respuesta anomala de nuestro sistema inmunitario intestinal, con las consecuencia que esto puede acarrear. Por otra parte se produce un deterioro de la microvellosidades de los enterocitos, lo que acarrea trantoenos de digestion y absorción de nutrientes. Todo ello dara lugar a una serie de sintomas digestivos y estradigestivos. Muchas veces nos olvidamos de estos ultimos, los cuales a veces son muy floridos. La sequedad de mucosas estarían entre estos sintomas extradigestivos. Desgraciadamente los otorrinolaringólogos, desconocen todos estos problemas. Por lo cual no te podrán dar una respuesta.

  18. Por mi experiencia, lo único que funciona para tratar estos problemas, es la DIETA. He probado de todo, y solo mejoro cuando hago una dieta baja en carbohidratos (azucares y almidones).
    Ademas teniendo el intestino inflamado conviene evitar los irritantes, café, tabaco, alcohol, citricos, y moderar el consumo de alimentos de digestion pesada como las grasas y las proteínas de orinen animal (carnes rojas). Cocinar al vapor o a la plancha, evitando las frituras.
    A mi lo que me resulta mas dificil es tener fuerza de voluntad para seguir la dieta, recaigo con frecuencia, y eso que que si como ciertas cosas, al dia siguiente o a los dos dias, estaré mal.
    Es lo que peor llevo, se exactamente lo que tengo que hacer para mejorar y curarme, pero cuando no es por una cosa es por otra y termino cayendo en la tentacion de comer lo que no debo (dulces, chocolate, cerveza, helado, datiles, natillas, alimentos muy grasos como el queso, etc…).
    Y de analiticas, ya hace tiempo que me canse de los medicos, que no resuelven nada. Tengo gastritis atrofica, positivo de malabsorcion de fructosa, tuve positivo de anticuerpos de enfermedad celiaca aunque negativo el genetico. En ecografia, aunque sin importancia segun los medicos, piedras en la vesicula y diverticulos.
    De pruebas, si un dia de estos me encuentro con ganas, me gustaria hacerme la del aliento para SIBO, una analitica de heces y orina para detectar sobrecrecimiento, y la capsula endoscopica. Con eso ya cerraria definitivamente el apartado analíticas.
    Saludos

    1. La dieta bajas en carbohidratos es fundamental para obtener buenos resultados. Ya que si tomamos una dieta rica en carbohidratos estariamos favoreciendo la permanencia el sobrecrecimiento bacteriano. Pero solo con la diieta, no sera suficiente para resolver el problema.

  19. Me ha resultado muy positivo leer todas las preguntas y respuestas.
    Igualmente todo el artículo me parece muy esclarecedor, padezco SIBO desde hace años, no es nada fácil la solución, a veces funciona una terapia, (cambio de dieta, tto. con Rifaximina ) pero pasado un tiempo aparecen síntomas iguales o parecidos. Creo que todavía nadie repara en el strés emocional que produce un cambio de costumbres alimentarias, “no debo comer esto, ó aquello”, y tienes que estar en una guardia permanente. Por eso creo que muchos facultativos acaban en el error de mandar antidepresivos.

    1. El tratamiento del SiBO no es solo administrar antibioticos. El tratamiento es mucho más amplio y no tan simple. Pero una vez controladoeste, viene una segunda fase, evitar las recidivas y reparar todos los daños que el SIBO a producido a nivel del intestino delgado (mucosa y microvellosidades).

  20. Hola, yo llevo 8 meses con sintomas de SIBO, y lo estoy pasando mal. No hay día que esté bien. Erupto mucho y tengo la garganta irritada y con nudo. Duermo fatal y mis digestiones son molestas. Llevo 3 ciclos de Spiraxin, tomando enzimas, vitaminas, prebioticos, pero no mejoro. Tengo poca energía y moqueo mucho. Cuando le cuento todos los sintomas al digestivo me hace un volante para el psiquiatra, y eso me ha cabreado. Me podéis recomendar un digestivo especialista en SIBO por la zona centro.

    1. Hola Miguel,
      como indicamos en el artículo, una de las mejores cosas que puedes hacer es cambiar la dieta. Es decir, no tomar vitaminas y prebióticos a rabiar sino de manera controlada pero sobretodo cortando las causas que generan el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado.
      Puedes combinar dos corrientes de alimentación para evitar antinutrientes y alimentos que generan gases:
      – La dieta paleolítica: https://mhunters.com/es/blog/dieta-paleo-mejor-dieta-para-tu-cuerpo/
      – Dieta FODMAP: https://mhunters.com/es/blog/dieta-fodmap/
      Esto te ayudará a atacar directamente las causas, pero sobre todo reducirá el stress intestinal, mejorará tu digestión y notarás los cambios en una o dos semanas.
      Recuerda que un solo factor (una pastilla o consumir un ingrediente específico) hará algún cambio pero no solucionará el problema, el problema solo se resolverá cuando hayas acabado con las causas que te generan este SIBO.

  21. Buenos días!
    Muchas gracias por el post 🙂
    Tengo una duda cuando hablas de tomar un suplemento u otro según el caso para recuperar la función de la bilis y del páncreas exocrino:
    “… (enzimas digestivas de Laboratorios Solgar, Naturbite o Bonusan, según el caso serían algunos buenos ejemplos)…”
    Cuando dices según el caso, te refieres a que en algunos casos es más indicado uno que otro? Me podrías indicar estos casos?
    Muchas gracias! 😀

    1. Hola Josep,
      en este caso te recomendaría verlo con un doctor para que sepa qué caso específico es el tuyo y cuál de las enzimas digestivas consumir (si y solo si fuera necesario). En general recomendamos una dieta sana y siempre hacerte un examen para ver qué origina el sobrecrecimiento bacteriano.

  22. Me han hecho la prueba para SIBO y el médico dice que es negativa porque el H es muy bajito, pero en la gráfica se observa que el metano es muy alto desde el principio ( >70) y se mantiene todo el tiempo. ¿Qué significa esto?

    1. Saludos,
      EN principio se considera positivo una elevación de entre 15 y 20 ppm de una medición a la otra. El hecho de que esté muy elevado desde el principio indica sí fermentación pero puede ser tranquilamente de bacterias del colon

  23. Decir que el SIBO produce un efecto sinergico con alimentos problematicos ( gluten y otras proteinas de cereales , lacteos , …) , candida y otros virus o bacterias actuando de disparadores . En este escenario se produce inflamacion intestinal y lo que llaman permeabilidad intestinal . Esto ultimo hace que por ejemplo el gluten produzca sintomas de lo mas diversos en nuestro cuerpo . Incluso sin manifestarse sintomas digestivos años antes . En mi caso por ejemplo fueron dolores articulares (miopatias) , insensibilidad en manos y pies (neuropatias ) , ojo seco y me dejo inmunodeficiente de modo que costipaba a menudo. Otros sintomas pueden ser autismo , tourette , alteraciones hormonales en hombres y mujeres con sus respectivos efectos ( reglas u ovulaciones dolorosas , manchas en la piel , caida del pelo…) , etc. En definitiva , que cualquier persona que mantenga una dieta inadecuada puede convertirse en un celiaco , pero donde las diarreas o el estreñimiento seran el menor de sus problemas.

  24. Sufro de sibo desde hace 10 años y no lo sabía, solo me notaba mal siempre y no podía comer nada. Estoy en tratamiento y sólo como proteinas porque toda las demás comida que no sea eso las bacterias me lo fermentan y me siento muy mal. Hace muchos años que estoy con esto y no sé qué comer. Encima me ha creado una ileitis crónica inespecifica de lo cronificado que lo tengo. Ya no sé qué hacer. Estoy en tratamiento pero soy muy escéptica con esto

        1. Hola Ana, yo estoy a espera de pruebas pero llevo años como tú. Veo que tu caso es grave… ¿Sabes qué me ha funcionado a mi? El orégano… cógete un poco (una cucharada de café pero bien llena) de orégano por las mañanas, en ayunas y te la tomas con agua. A ver si mejoras… Yo he dejado de tomarlo porque van a hacerme las pruebas y no quiero falsear los datos. Pero me las van a hacer en noviembre… Pero ha sido maravilloso para mi durante los días que lo he tomado. Suerte y ánimos! ya verás como te recuperas.

        2. pues con razon no te mejoras, los antibioticos empeoran la cosa, te recomiendo ya no usarlos, exissten formas naturles que son mas efectivas, saludos y suerte

          1. Un punto de partida no totalmente correcto. Ya conozco todas esas alternativas y ellas tienen su momento. Pero no es la solución, ni la panacea. Y me conzco todos lo escrito sobre SIBO desde todas las perpestivas posible. Pero nos guste o no, los antibioticos siguen ocupando un lugar, que aún otras alternativas no han conseguido. Busca fuentes con fundamento y ciertos hospitales americanos y judios dedicados a este mundo del SIBO. y no penar que solo lo que hay en internet es cierto.

    1. Hola Bagui,
      si tienes SIBO lo mejor es seguir con el tratamiento médico que te han indicado (tu doctor te conoce mejor), siempre teniendo cuidado de que la cantidad de antibióticos también implique perder la flora intestinal que es importantísima para la salud.
      Cuando el tratamiento de la SIBO haya culminado, sí, empezar a cuidar el intestino te dará muchos beneficios, puedes ver un artículo aquí:
      https://mhunters.com/es/blog/como-recuperar-la-salud-de-mi-intestino/

    1. Tienes razón, Mario. La próxima vez estaremos más atentos al lenguaje. Como penitencia hoy me toca guardia nocturna de la cueva.

  25. Hola, tengo sobrecrecimiento bacteriano y me han tratado dos veces con antibiotico. La primera vez con metronidazol y ciprofloxacino y la segunda con amoxicilina clavulanico. Con el primer tratamiento no note nada y me repeti la prueba de aire esperido y di positivo. Con el segundo, si que se me fueron los sintomas durante un dia, pero luego volvieron. A dia de hoy aun continuo con los sintomas, pero me pregunto si esto desaparecera algun dia ya que llevo asi casi un año, aunque me lo detectaron hara unos tres meses. Me gustaria saber que mas puedo hacer. Gracias.

    1. Saludos,
      Sí, uno de os problema del SIBO es el alto grado de recidivas. Sin conocer el caso, podemos recomendarte que espacies las comidas y tiendas a máximo 2-3 por día y consume una cucharada de postre de aceite de coco por las mañanas. En cuanto a los antibióticos es curioso porque el protocolario para estos casos es la Rifaximina ( más efectivo y con muchisimos menos efectos secundarios)

      1. Lo comentare con mi medico. A día de hoy tengo un dolor muy fuerte en el bajo vientre que supongo que debe ser de la distensión abdominal o de aires. Gracias.

        1. Saludos, se que quizas estoy un poco tarde Nico, pero tengo mas de 2 años tratanto el sobrecrecimiento bacteriano y al igual que tu solo hace 6 meses que se descrubrio, y aun tengo problema con esto, te recomiendo que para aliviar los sintomas en su mayoria tomes algo que se llama Glutamina en polvo, hazlo y te acordaras de mi.

          1. Hola Alexis, probare la Glutamina y a ver que tal, a día de hoy estoy tratandome con Rifaximina una semana al mes durante tres meses, voy a empezar el segundo ciclo. Ya ire contando….

          2. Hola Alexis y Nico. Yo llevo más de 10 años con el problema pero confié demasiado en los médicos y me fui a casa con mi “gastritis crónica”, “colon irritable” “dispepsia” “hernia de hiato”… Ya harto estoy empezando a indagar y creo que padezco lo vuestro. Me van a hacer los test de aliento en unos meses. Viva la Seguridad Social… Curioso lo de la glutamina, la tomaste durante un tiempo? Saludos y ánimos

          3. Hola David,
            Tras ir al medico y ver que todas la pruebas esta saliendo bien, ahora debo estar sin consumir glten durante un mes, llevo 10 días y he notado mejoria pero no tanta como me esperaba. Trabajo sentado y se me carga la zona del bajo veintre de dolor (no se si seran aires que no puedo expulsar). Tambien me salio positivo el test de fructosa, pero no estan atacando por ahi, no lo entiendo… Ire contando a ver que tal, porque el siguiente paso es tomar pastillas tipo antidepresivos y no estoy muy por la labor de tomar ese tipo de medicación.

          4. El tratamiento del SIBO, depende del tipo de curva que te haya dado positiva en el test de de aliento con la lactulosa. S la curva de hidrogeno te ha dado positivo y negativa a metano, el tratamiento de elección es la rifaximina. Pero si la curva positiva es la de metano o te da las dos positivas, eltratamiento de elección es rifaximina+neomicina o rifaximina+metronidazol. Si cuando te hagan el test este solo tiene la curva de hidrogeno, debe saber que no es correcto.

        2. Hola Nico y compañía. La medicina no es muy buena y nuestra alimentación es una basura. El viernes pasado me hicieron las pruebas de SIBO y mientras me las hacían (lactulosa) pues me dolía la barriga y tuve dolor de cabeza/mareo leve. No tengo los resultados. Ya os contaré pero tardan mucho en dármelos. La prueba me ha dejado unos días el intestino raro… pero tengo que decir que en el último mes estaba mejorando como nunca en los 10 años que llevo con la movida ahí montada.
          Soy muy cabezota y he estado indagando y probando. Mi conclusión es esta: La flora intestinal es el “órgano” más importante de nuestro cuerpo y nosotros nos dedicamos a joderlo con nuestro estrés, contaminantes… pero sobre todo, alimentación. Esa es la gran movida de todo, la alimentación. Nos alimentamos como el culo y potenciamos en nuestro intestino cierto tipo de bacterias olvidando de dar de comer a otras…
          No desesperes, Nico. Prueba lo del orégano. Coges una cucharadita de orégano por las mañanas y te la tomas con vaso de agua. A los 10 minutos desayuna. Ya verás como en 3 días mejoras. Haz la prueba! No pierdes nada y mejor orégano que antidepresivos. ¿Pero sabes? El orégano es pan para hoy y hambre para mañana. Te aliviará. Pero necesitas equilibrar tu flora intestinal y eso es lo realmente complicado… y ahí es donde entran en juego otros factores como el estrés… y la alimentación.
          Yo probé lo del gluten y no vale… ¿Sabes por qué te puedes encontrar mejor? Porque a esas bacterias que tú tienes le flipan los hidratos de carbono… pero no sólo eso! Es un paso… intentar dar de comer menos a esas bacterias… Pero las patatas también le molan, la calabaza… Es jodida la cosa…. Te volveré a escribir en breve porque después de la prueba (y un bautizo) quiero que se estabilice mi organismo y ver si mi mejoría es real… si es real, te contaré qué estoy haciendo y cuales serán mis pasos, todos ellos basados en la alimentación.
          Un abrazo y ánimos! Conseguiremos curarnos y reestablecer el equilibrio intestinal… seguro!

          1. Hola David. Pues como comente en mi anterior intervención (antes del verano), me cogido las cosas con otra forma de ver la vida, intento estresarme lo menos posible y que las cosas no me afecten tanto, eso ligado a reducir el gluten y alimentos con un alto grado de fructosa he mejorado notablemente y nada que decir con el deporte. Paso semanas que absolutamente me noto curado y otras que parece que recaigo, pero no con tanta intensidad como antes. Solo he variado la forma de ver las cosas, alimentación y deporte, y parece que este funcionando.
            Ya te ire contando conforme pasen los meses……

        3. Amigo, no se si ya pudiste resolver tu problema, pero te escribo para decirte que investigues sobre las bebidas fermentadas kéfir y kombucha; asi como el jugo de col fermentado. Sirven para reestructurar la flora intestinal

          1. Hola Pilar Araujo y Bibi. Yo sigo con mi problema. Ahora tomo probióticos. He probado el kéfir de agua y no mejoré. Lo he probado durante unos meses. Lo del orégano a mi ya no me funciona. Las bacterias se deben adaptar muy rápido a los antibióticos y el orégano era uno. Tengo ganas de empezar con la kombucha… pero estoy en un periodo de usar la vitamina E y los probióticos. Probé hace unos meses con la vitamina E que debe dar de comer a cierto tipo de bacterias que compiten con otras… y me fue genial. Pero más tranquilo, comencé a “descuidar” mi alimentación y metí gluten de nuevo y zas… jodido de nuevo. Gases a tope y deposiciones blandas. Un rollo… ahora llevo una semana probando de nuevo lo de la vitamina E, a ver si mejoro de nuevo o tampoco vale… 🙁
            Los test de SIBO, aunque me dejaron tocado y con dolor de cabeza e hinchazón, me dijo la doctora que no daban positivo… No sé…. es desesperante. Estoy con ganas de empezar a hacer fermentados tipo kimchi y chukrut. El kéfir de agua no me ha funcionado, pero alguno de los otros me deberá funcionar. Eso sí, la absorción del hierro, no de la ferritina, y de algunas otras cosas, ha mejorado considerablemente con una dieta casi vegetariana 100%. ¿Serán los antibióticos de la carne, leche o huevos los que nos joden las flora, entre exceso de gluten y estrés?
            Saludos a todos y hay que seguir, la medicina está muy perdida en este campo. El que lo lea, le mando ánimos y que pruebe cosas, que no desespere. Vamosssss!!!!

          2. Hola a todos, yo tengo Sibo y me han dicho que el kéfir y todo alimento efectro probiotico es malo para sibo porque alimenta las bacterias. es mejor tomarlo una vez erradicado. mientras tomo procinético iberogast, que empecé a tomar junto con el Spiraxin para el tratamiento de sibo..

    2. DEBES EQUILIBRAR LA FLORA INTESTINAL, HACIENDO UN ESTUDIO DE TU MICROBIOTA PARA VER LAS CEPAS DEFICITARIAS Y NO SOLO TOMAR ANTIBIOTICOS, la saludo intestinal depende del perfecto equilibrio de sus habitantes.